腹腔镜手术因其创伤小、恢复快的特点,已成为许多疾病的首选治疗方式。手术本身很顺利,但麻醉效果逐渐消退后,苏醒期对患者而言是一个关键阶段。在此阶段,部分患者可能会经历疼痛、恶心等不适。这些感受是术后常见的反应,并非意味着手术出现问题。及时、清晰地将这些感受告知医护人员,是获得有效帮助、平稳度过苏醒期的第一步。本文旨在帮助大家了解术后可能出现的感受,并学会如何有效地与医护人员沟通,从而更好地配合治疗,促进身体康复。
　　一、醒来后为何会感到不舒服
　　(一)疼痛的来源
　　手术结束后,随着麻醉药效减退,身体会逐渐恢复知觉。此时,最常出现的感觉是伤口处的疼痛。尽管腹腔镜手术的切口很小,但手术器械在体内操作会对组织造成一定程度的损伤或刺激,从而引发疼痛。
　　疼痛部位主要集中在上腹部或下腹部的切口处,有时肩膀也可能出现酸胀感,这是因为手术中注入的气体对膈肌产生了刺激。这种疼痛通常是可预见的,也是医护人员重点关注的术后症状之一。
　　(二)发生恶心呕吐的原因
　　恶心和呕吐的感觉在术后苏醒期也比较常见。这主要与手术中使用的麻醉药物、镇痛药物有关,这些药物可能会刺激大脑呕吐中枢。此外,手术本身对胃肠道的干扰、术后空腹以及疼痛感的刺激, 都可能引发恶心呕吐。每个人的体质对药物的反应不同,因此不是所有人都会有这种感觉。如果本身是容易晕车晕船的人,出现术后恶心呕吐的可能性会稍高一些。
　　(三)苏醒过程中的其他常见感受
　　除了疼痛和恶心,患者在苏醒期还可能有一些其他感受。例如,喉咙可能因麻醉插管感到干燥、不适或有异物感。身体可能会觉得寒冷甚至轻微发抖,这是麻醉后正常的体温调节反应。意识上可能有些模糊,感觉困倦,想睡觉,或者对时间和地点的感知暂时不太清晰。这些都是身体从深度麻醉中恢复过来的正常过程,通常会很快缓解。
　　二、如何有效向医护人员表达不适
　　(一)说清疼痛的位置和程度
　　当感到疼痛时,请尽量清晰地向医护人员说明。首先,明确指出是哪个部位疼,是腹部的手术切口疼,还是肩膀疼。其次,描述疼痛的程度,可以借助一个简单的数字评分法:想象一下,0代表一点不疼,10代表无法忍受的最剧烈疼痛,您现在的疼痛大概是数字几。最后,说明疼痛的性质,是持续性的胀痛,还是一阵一阵的刺痛。这些信息能帮助护士准确判断情况。
　　(二)及时告知恶心等不适
　　医护人员在了解您的疼痛情况后,会采取一系列措施。对于轻度疼痛,可能会帮助您调整卧床姿势来缓解不适。如果疼痛明显,会根据您描述的疼痛程度,通过静脉输液给予镇痛药物,这些药物起效很快,能迅速减轻痛苦。让您的疼痛控制在一个可以忍受的范围内,这样才有利于您尽早活动,促进恢复。
　　三、医护人员将如何为您提供帮助
　　(一)快速缓解疼痛
　　医护人员了解情况后,会采取有效措施。对于轻度疼痛,可能会帮您调整卧床姿势。如果疼痛明显,会通过输液给予镇痛药物,这些药物起效很快,能迅速减轻痛苦。目标是让疼痛控制在可以忍受的范围内,以便您休息和恢复。
　　(二)有效处理恶心呕吐
　　对于恶心呕吐,医护人员会立即让您的头偏向一侧,防止呕吐物呛到。同时,会使用效果良好的止吐药,通常通过静脉给予,能较快缓解症状。如果需要,他们也会陪伴在您身边,给予安慰,帮助您度过这个不适期。
　　四、家属可以做什么?
　　(一)帮助沟通和观察
　　患者刚醒时可能口齿不清,家属应充当沟通的桥梁。耐心询问患者哪里不舒服, 然后清晰、冷静地转达给护士。同时,可以协助观察患者的脸色、表情有无异常,这些信息对医护人员很有帮助。
　　(二)给予安慰和支持
　　家属的陪伴是最好的安慰。可以握着患者的手,轻声告诉他手术很成功,现在很安全。这种熟悉的声音和触感能极大地减轻患者的恐惧和孤独感,帮助他稳定情绪,配合治疗。
　　腹腔镜手术后出现疼痛、恶心是身体恢复过程中的常见现象,无需过分担心。关键在于积极沟通,主动并清晰地向医护人员描述自己的感受。患者和家属的积极配合,是确保平稳、舒适渡过苏醒期,让患者最终顺利康复的重要保障。
　　大新县人民医院 赵爱柳