荨麻疹俗称“风疹块”,是由于皮肤黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。皮肤上可突然出现红色或白色风团,风团形态大小不一,发生部位不定, 数分钟至数小时即可消退,一般不超过24小时。消退后不留痕迹,自觉灼热,瘙痒剧烈,严重者可伴全身症状,如高热、头痛、哮喘、喉头水肿、恶心呕吐、腹痛腹泻,甚至发生过敏性休克。短期痊愈者为急性荨麻疹, 若皮损反复发作超过6周者为慢性荨麻疹。笔者应用复方苦参汤熏洗配合敷脐治疗荨麻疹39例,取得满意疗效。
　　一、临床资料
　　选择39例荨麻疹患者进行研究,其中男性18例、女性21例。年龄16~69岁。病程24小时至3个月。急性荨麻疹21例, 慢性荨麻疹18例。全部病例1周内均未使用抗组胺药,1月内未使用过糖皮质激素及免疫抑制剂药物,非妊娠或哺乳者。
　　二、治疗方法
　　1.熏洗:苦参、土茯苓各30克,蛇床子、食盐各20克,防风、白鲜皮各15克,荆芥、明矾各12克,花椒6克。
　　用法: 上方中药加水 4000毫升,浸泡1小时,大火煮沸后小火煎至约2000毫升, 将药液倒入盆中,趁热先熏患处 (注意避免烫伤),待温后用纱布浸药液外洗患处, 边擦边洗, 至药液渐凉为度, 每天熏洗1~2次,每剂药可用2~3次,7天为1个疗程, 痊愈后再治疗2次以巩固疗效。
　　2.敷脐:苦参30克,防风15克(用量大时按比例加倍)。将上述两味中药研成粉,混匀装瓶密封备用。患者在应用药汤熏洗后,取药粉10克, 加马来酸氯苯那敏4毫克研粉混匀,填塞脐部,外用胶布固定,每日1次,7天为1个疗程,痊愈再治疗2次以巩固疗效。
　　三、治疗效果
　　治疗1个疗程后,16例患者皮肤风团块、瘙痒消失,且未再出现新的皮损。治疗2个疗程后,21例患者皮肤风团块治愈,瘙痒消失,未再出现新的皮损,1例慢性荨麻疹患者偶有轻度风团块及皮肤瘙痒出现,1例慢性荨麻疹患者皮肤风团块及瘙痒无明显改变。总有效率为97.44%。
　　四、体会
　　西医治疗荨麻疹以抗组胺、激素等药物为主, 疗效不稳定且反复发作,长期应用还有一定的耐药性。药汤熏洗属于中医的外治疗法,是利用中药煎汤的热蒸汽熏蒸患处,通过皮肤黏膜借助药力和热力,促使风团皮疹消退,腠理疏通,脉络调和,气血流畅。脐又名神阙,属任脉、带脉穴位,为人体气血交汇之处。中药敷脐作用柔和,使用安全,功效持久, 充分发挥了对人体气血的全身调整作用。中药煎汤熏洗皮肤局部加药粉敷脐全身调理, 使药力直达病灶,发挥清热利湿祛风,解毒止痒之功效,对各型荨麻疹有效。
　　于海燕