宫颈癌疫苗，孩子到底有没有必要打？
文章字数：1728
14岁的小丽今年上初二,这天放学回来, 她跟妈妈说明天学校组织女生们集体打疫苗。妈妈问她是什么疫苗,小丽回答:“听老师说是预防宫颈癌的。”小丽的妈妈马上大嚷了起来:“你才多大呀, 怎么去打这种疫苗!不打!”班主任老师得知后,将小丽妈妈请到学校,与校医和疾控中心的医生一起面对面聊了起来。
宫颈癌疫苗到底预防什么?
先来看一组数据: 宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一, 是我国女性死亡率排名第二位的恶性肿瘤杀手,我国每年约有13万女性被诊断为宫颈癌, 其中约5.3万例死亡病例。但你知道吗?相比其他癌症, 宫颈癌是全球首个可以通过疫苗进行预防的癌症。在这里要说明的是, 宫颈癌疫苗防的不是癌症本身, 而是导致宫颈癌的“罪魁祸首” ——HPV(人乳头瘤病毒)。
HPV是广泛存在于自然界的一类病毒, 它有200多种类型。你可以把它想象成一个大家族, 家族里有些是“小混混”(低危型),感染后最多可引起尖锐湿疣;有些是“大坏蛋”(高危型), 长期感染可能会发展成宫颈癌。其中,HPV16型和18型是其中最危险的两种类型,70%以上的宫颈癌由这两种类型的HPV引起。目前接种的宫颈癌疫苗, 主要就是针对这些“大坏蛋”产生免疫力。
研究显示, 约80%的女性一生中至少感染过一次HPV。尽管这种病毒的感染很常见,但大多数HPV只能在我们体内待上一阵子, 很快就会被体内强大的免疫系统识别并清除掉。但如果你不幸感染了高危型的HPV,不巧身体免疫力又因为各种原因导致下降,无法及时清除病毒, 时间长了可能就会导致癌前病变的发生,并逐渐发展为宫颈癌。
疫苗有哪几种?怎么选?
目前市面上有三种HPV疫苗:二价、四价和九价。这里的“价”指的不是价格,而是接种后能预防几种病毒。
二价疫苗:预防HPV16和18型。管住了这两个“头号大坏蛋”,就能预防70%的宫颈癌的发生,因此性价比最高。
四价疫苗: 在二价疫苗的基础上, 增加了预防HPV6和11型的功效。虽然这两种类型的病毒属于低危型,不致癌,但感染后会引起尖锐湿疣 (一种性传播疾病,俗称“菜花”)。所以四价疫苗比二价疫苗只是多了一个预防“菜花”的功能,对宫颈癌的预防效果和二价疫苗大致相同。
九价疫苗: 能预防9种HPV类型,包括7种高危型和2种低危型。九价疫苗能预防约90%的宫颈癌的发生, 防护范围最广,价格最贵,也最难预约。
总的来说, 如果单纯想要预防宫颈癌, 二价疫苗的性价比最高; 如果还想预防尖锐湿疣,就选四价疫苗;如果预算充足、能预约到,就选九价疫苗。但千万别为了等九价疫苗而错过最佳接种时机, 对于预防宫颈癌, 二价疫苗和四价疫苗已经能提供很好的保护了。
什么年龄接种最好?
世界卫生组织已将HPV疫苗接种列为宫颈癌一级预防的核心策略,推荐9~14岁的女孩优先接种——此阶段免疫应答强,保护效果佳。而且在这个阶段接种, 只需要接种2针,就能达到良好的免疫效果,既节省时间又降低了接种成本。
为积极响应WHO提出的“加速消除子宫颈癌全球战略”,国家卫生健康委联合多部门出台中国《加速消除子宫颈癌行动计划(2023—2030年)》,其中一项重要措施即为“积极推广宫颈癌疫苗接种”, 并自2025年11月10日起,将宫颈癌疫苗纳入国家免疫规划,在全国范围内对2011年11月10日以后出生的满13周岁的女孩免费接种2剂次二价宫颈癌疫苗。
那么, 超过14岁或者已经有性生活的女性,还能接种疫苗吗? 能, 但是需要接种3针。虽然这个年龄段的人群可能已经有过性生活,即使已经感染HPV或发生了宫颈病变,但接种疫苗仍然能对尚未感染的 HPV亚型产生保护,降低后续感染和病变的风险。
副作用大不大?安全吗?
自2006年第一支宫颈癌疫苗面世以来, 它已经在全球大规模使用了近20年,全球范围内宫颈癌疫苗已经接种了数亿剂,世界卫生组织、美国疾控中心、中国药监局都认定它是安全可靠的。宫颈癌疫苗最常见的不良反应是接种部位的疼痛、肿胀、硬结、红斑或瘙痒,少数人会有低热、头痛等全身表现。这些症状大多很轻微,通常几天内就能自行缓解消失, 出现严重不良反应的情况极为罕见。
需要强调的是, 即使完成了全程宫颈癌疫苗接种, 也不代表就进入了“保险箱”,疫苗不能预防所有高危型HPV,不能起到100%的预防作用,接种疫苗以后还要定期做宫颈癌筛查(TCT和HPV检测),疫苗加筛查才是最好的保护。
听完了校医和疾控中心医生的解释, 小丽妈妈了解到国家将宫颈癌疫苗纳入免疫规划是对女孩的关爱, 同时也解开了心中的疑惑, 终于同意让小丽进行接种。
本报记者 曾 旻
宫颈癌疫苗到底预防什么?
先来看一组数据: 宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一, 是我国女性死亡率排名第二位的恶性肿瘤杀手,我国每年约有13万女性被诊断为宫颈癌, 其中约5.3万例死亡病例。但你知道吗?相比其他癌症, 宫颈癌是全球首个可以通过疫苗进行预防的癌症。在这里要说明的是, 宫颈癌疫苗防的不是癌症本身, 而是导致宫颈癌的“罪魁祸首” ——HPV(人乳头瘤病毒)。
HPV是广泛存在于自然界的一类病毒, 它有200多种类型。你可以把它想象成一个大家族, 家族里有些是“小混混”(低危型),感染后最多可引起尖锐湿疣;有些是“大坏蛋”(高危型), 长期感染可能会发展成宫颈癌。其中,HPV16型和18型是其中最危险的两种类型,70%以上的宫颈癌由这两种类型的HPV引起。目前接种的宫颈癌疫苗, 主要就是针对这些“大坏蛋”产生免疫力。
研究显示, 约80%的女性一生中至少感染过一次HPV。尽管这种病毒的感染很常见,但大多数HPV只能在我们体内待上一阵子, 很快就会被体内强大的免疫系统识别并清除掉。但如果你不幸感染了高危型的HPV,不巧身体免疫力又因为各种原因导致下降,无法及时清除病毒, 时间长了可能就会导致癌前病变的发生,并逐渐发展为宫颈癌。
疫苗有哪几种?怎么选?
目前市面上有三种HPV疫苗:二价、四价和九价。这里的“价”指的不是价格,而是接种后能预防几种病毒。
二价疫苗:预防HPV16和18型。管住了这两个“头号大坏蛋”,就能预防70%的宫颈癌的发生,因此性价比最高。
四价疫苗: 在二价疫苗的基础上, 增加了预防HPV6和11型的功效。虽然这两种类型的病毒属于低危型,不致癌,但感染后会引起尖锐湿疣 (一种性传播疾病,俗称“菜花”)。所以四价疫苗比二价疫苗只是多了一个预防“菜花”的功能,对宫颈癌的预防效果和二价疫苗大致相同。
九价疫苗: 能预防9种HPV类型,包括7种高危型和2种低危型。九价疫苗能预防约90%的宫颈癌的发生, 防护范围最广,价格最贵,也最难预约。
总的来说, 如果单纯想要预防宫颈癌, 二价疫苗的性价比最高; 如果还想预防尖锐湿疣,就选四价疫苗;如果预算充足、能预约到,就选九价疫苗。但千万别为了等九价疫苗而错过最佳接种时机, 对于预防宫颈癌, 二价疫苗和四价疫苗已经能提供很好的保护了。
什么年龄接种最好?
世界卫生组织已将HPV疫苗接种列为宫颈癌一级预防的核心策略,推荐9~14岁的女孩优先接种——此阶段免疫应答强,保护效果佳。而且在这个阶段接种, 只需要接种2针,就能达到良好的免疫效果,既节省时间又降低了接种成本。
为积极响应WHO提出的“加速消除子宫颈癌全球战略”,国家卫生健康委联合多部门出台中国《加速消除子宫颈癌行动计划(2023—2030年)》,其中一项重要措施即为“积极推广宫颈癌疫苗接种”, 并自2025年11月10日起,将宫颈癌疫苗纳入国家免疫规划,在全国范围内对2011年11月10日以后出生的满13周岁的女孩免费接种2剂次二价宫颈癌疫苗。
那么, 超过14岁或者已经有性生活的女性,还能接种疫苗吗? 能, 但是需要接种3针。虽然这个年龄段的人群可能已经有过性生活,即使已经感染HPV或发生了宫颈病变,但接种疫苗仍然能对尚未感染的 HPV亚型产生保护,降低后续感染和病变的风险。
副作用大不大?安全吗?
自2006年第一支宫颈癌疫苗面世以来, 它已经在全球大规模使用了近20年,全球范围内宫颈癌疫苗已经接种了数亿剂,世界卫生组织、美国疾控中心、中国药监局都认定它是安全可靠的。宫颈癌疫苗最常见的不良反应是接种部位的疼痛、肿胀、硬结、红斑或瘙痒,少数人会有低热、头痛等全身表现。这些症状大多很轻微,通常几天内就能自行缓解消失, 出现严重不良反应的情况极为罕见。
需要强调的是, 即使完成了全程宫颈癌疫苗接种, 也不代表就进入了“保险箱”,疫苗不能预防所有高危型HPV,不能起到100%的预防作用,接种疫苗以后还要定期做宫颈癌筛查(TCT和HPV检测),疫苗加筛查才是最好的保护。
听完了校医和疾控中心医生的解释, 小丽妈妈了解到国家将宫颈癌疫苗纳入免疫规划是对女孩的关爱, 同时也解开了心中的疑惑, 终于同意让小丽进行接种。
本报记者 曾 旻