想在家给孩子做雾化治疗，这些方法你掌握了吗？
文章字数：1634
雾化治疗是治疗呼吸道疾病常见且好用的方法,它不仅能在医院进行,还可以在家里做雾化。不过,家长了解哪些情况可以在家给孩子做雾化吗?家庭雾化又该怎么做呢?
适合家庭雾化的情况
在进行家庭雾化前,需要先经过医生的评估,确认孩子病情允许且预先制定好随访及紧急方案后, 才能进行家庭雾化。具体可参考以下建议:
1.反复病毒、细菌感染诱发性喘息。6 岁以下的孩子如果每年喘息超过3次, 同时伴有上呼吸道感染并表现出流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状时,可以考虑进行家庭雾化。主要是使用吸入糖皮质激素进行雾化治疗, 例如布地奈德或氟替卡松。但建议疗程不要超过10天,以防长期大剂量使用糖皮质激素引发的肾上腺皮质抑制、肺炎等风险。如果治疗效果不佳或病情反复, 则需要立即就医。
2.哮喘急性发作。处于哮喘急性发作期的孩子需要快速缓解症状,因此可以进行紧急家庭雾化。首选特布他林、沙丁胺醇等短效β2受体激动剂。重症患儿需联合吸入糖皮质激素和短效抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)进行家庭雾化。需要注意的是,对于本身存在哮喘的孩子,家长应该未雨绸缪,提前咨询医生并制定家庭处理方案,不要等到急性发作后才意识到哮喘的危害性。如果家庭治疗1小时内症状依旧没有缓解或有加重现象,又或是缓解不足3小时又发作,则需立即就医。
3.0~3岁婴幼儿哮喘非急性发作期。0~3岁婴幼儿确诊哮喘,且经医生诊断可以进行家庭雾化后,家长就可以按照医生的建议给孩子雾化吸入糖皮质激素,具体药物和剂量需要遵循医嘱,同时需要定期随访,及时评估治疗效果及安全性。
4.特殊肺部疾病。如果孩子确诊为支气管肺发育不良、支气管扩张症、合并哮喘或哮喘样症状的呼吸道感染等疾病,在病情允许且医生同意的情况下也可以进行家庭雾化,但需配合医生开具的抗菌药物共同治疗。
正确的家庭雾化方法
雾化分为雾化前、雾化中和雾化后三个阶段。雾化前家长需要提前做好准备, 雾化过程中需要注意一些重要的事项,结束后还需要注意雾化器的清洁和保管以及护理孩子的正确方法。
雾化前,家长不要在孩子刚吃饱饭时就给孩子做雾化,最好间隔30分钟,以免气雾刺激引起呕吐或误吸。及时擦干净孩子口鼻处的食物残渣和鼻涕、口水等分泌物, 如果孩子有痰要及时咳出来,保持呼吸道畅通。雾化前不要给孩子涂抹油性面霜,以免雾化时药物吸附在孩子的面部皮肤,引起皮肤过敏。如果孩子哭闹严重,家长不要强行进行雾化,可以用听音乐、事后奖励等方式安抚孩子,等孩子平静后再进行雾化。孩子可以坐着、半坐和侧卧,但不能仰躺着。如果是婴幼儿,家长也可以采用抱立位进行雾化。
开始雾化时,家长要先打开雾化器开关,等雾粒均匀喷出后再把雾化面罩罩在孩子的口鼻处, 盖面罩时不要用力紧扣,轻轻放在孩子的面部,确保面罩距离面部不超过1厘米即可。面罩上有用于呼吸的通气孔,家长要注意不要遮住面罩的通气孔。雾化过程中,雾化药杯要始终保持竖直向上,倾斜角度不要超过45度,以防药液从杯中溢出。同时要注意孩子的状态,如果出现脸色发白、呛咳、呼吸困难等情况,家长应当立即停止雾化,如果一段时间后孩子的症状仍没有好转甚至加重,则需要及时带孩子到医院就诊。
雾化结束后,家长记得及时清洗干净孩子的脸并漱口,以防药物残留。也可以通过饮水或进食来减少药物在口咽部的沉积。如果孩子年纪太小不能漱口,可以用棉签或蘸冷开水的棉球擦拭口腔。另外,由于雾化后痰液被稀释松动,因此家长可以在雾化治疗后的1~2小时,通过空心掌拍背促进痰液排出。空心掌是指将手掌微屈,手指并拢,使掌心形成一个浅浅的凹陷,呈现“空心”的状态,而不是完全紧绷的实心手掌。拍背时由下往上、由外往内轻轻拍打,注意避开脊柱。同时还要及时清洗雾化器。雾化器通常由雾化面罩、雾化药杯和连接管三部分组成,轻轻旋转雾化器就可以把这三个部件分别拆卸出来。清洗时只需要用流动的清水清洗即可, 不需要使用额外的清洁液,以防清洁液残留。清洗完毕后控干所有部件的水分,放在干净的地方自然晾干后再放进盒子里,不要用纸巾擦干,以免残留纤维。
广西防城港市上思县人民医院儿科朱权玲
适合家庭雾化的情况
在进行家庭雾化前,需要先经过医生的评估,确认孩子病情允许且预先制定好随访及紧急方案后, 才能进行家庭雾化。具体可参考以下建议:
1.反复病毒、细菌感染诱发性喘息。6 岁以下的孩子如果每年喘息超过3次, 同时伴有上呼吸道感染并表现出流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状时,可以考虑进行家庭雾化。主要是使用吸入糖皮质激素进行雾化治疗, 例如布地奈德或氟替卡松。但建议疗程不要超过10天,以防长期大剂量使用糖皮质激素引发的肾上腺皮质抑制、肺炎等风险。如果治疗效果不佳或病情反复, 则需要立即就医。
2.哮喘急性发作。处于哮喘急性发作期的孩子需要快速缓解症状,因此可以进行紧急家庭雾化。首选特布他林、沙丁胺醇等短效β2受体激动剂。重症患儿需联合吸入糖皮质激素和短效抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)进行家庭雾化。需要注意的是,对于本身存在哮喘的孩子,家长应该未雨绸缪,提前咨询医生并制定家庭处理方案,不要等到急性发作后才意识到哮喘的危害性。如果家庭治疗1小时内症状依旧没有缓解或有加重现象,又或是缓解不足3小时又发作,则需立即就医。
3.0~3岁婴幼儿哮喘非急性发作期。0~3岁婴幼儿确诊哮喘,且经医生诊断可以进行家庭雾化后,家长就可以按照医生的建议给孩子雾化吸入糖皮质激素,具体药物和剂量需要遵循医嘱,同时需要定期随访,及时评估治疗效果及安全性。
4.特殊肺部疾病。如果孩子确诊为支气管肺发育不良、支气管扩张症、合并哮喘或哮喘样症状的呼吸道感染等疾病,在病情允许且医生同意的情况下也可以进行家庭雾化,但需配合医生开具的抗菌药物共同治疗。
正确的家庭雾化方法
雾化分为雾化前、雾化中和雾化后三个阶段。雾化前家长需要提前做好准备, 雾化过程中需要注意一些重要的事项,结束后还需要注意雾化器的清洁和保管以及护理孩子的正确方法。
雾化前,家长不要在孩子刚吃饱饭时就给孩子做雾化,最好间隔30分钟,以免气雾刺激引起呕吐或误吸。及时擦干净孩子口鼻处的食物残渣和鼻涕、口水等分泌物, 如果孩子有痰要及时咳出来,保持呼吸道畅通。雾化前不要给孩子涂抹油性面霜,以免雾化时药物吸附在孩子的面部皮肤,引起皮肤过敏。如果孩子哭闹严重,家长不要强行进行雾化,可以用听音乐、事后奖励等方式安抚孩子,等孩子平静后再进行雾化。孩子可以坐着、半坐和侧卧,但不能仰躺着。如果是婴幼儿,家长也可以采用抱立位进行雾化。
开始雾化时,家长要先打开雾化器开关,等雾粒均匀喷出后再把雾化面罩罩在孩子的口鼻处, 盖面罩时不要用力紧扣,轻轻放在孩子的面部,确保面罩距离面部不超过1厘米即可。面罩上有用于呼吸的通气孔,家长要注意不要遮住面罩的通气孔。雾化过程中,雾化药杯要始终保持竖直向上,倾斜角度不要超过45度,以防药液从杯中溢出。同时要注意孩子的状态,如果出现脸色发白、呛咳、呼吸困难等情况,家长应当立即停止雾化,如果一段时间后孩子的症状仍没有好转甚至加重,则需要及时带孩子到医院就诊。
雾化结束后,家长记得及时清洗干净孩子的脸并漱口,以防药物残留。也可以通过饮水或进食来减少药物在口咽部的沉积。如果孩子年纪太小不能漱口,可以用棉签或蘸冷开水的棉球擦拭口腔。另外,由于雾化后痰液被稀释松动,因此家长可以在雾化治疗后的1~2小时,通过空心掌拍背促进痰液排出。空心掌是指将手掌微屈,手指并拢,使掌心形成一个浅浅的凹陷,呈现“空心”的状态,而不是完全紧绷的实心手掌。拍背时由下往上、由外往内轻轻拍打,注意避开脊柱。同时还要及时清洗雾化器。雾化器通常由雾化面罩、雾化药杯和连接管三部分组成,轻轻旋转雾化器就可以把这三个部件分别拆卸出来。清洗时只需要用流动的清水清洗即可, 不需要使用额外的清洁液,以防清洁液残留。清洗完毕后控干所有部件的水分,放在干净的地方自然晾干后再放进盒子里,不要用纸巾擦干,以免残留纤维。
广西防城港市上思县人民医院儿科朱权玲